Descripción

La biopsia transperineal de próstata es un procedimiento diagnóstico crucial para detectar o descartar el cáncer de próstata. A diferencia de la biopsia transrectal tradicional, en la biopsia transperineal las muestras de tejido prostático se obtienen a través de la piel del periné (el área entre el escroto y el ano). Esta técnica se realiza guiada por ultrasonido y, a menudo, con la ayuda de la fusión de imágenes de resonancia magnética (RM) para una mayor precisión en la toma de muestras de áreas sospechosas.

Beneficios

• Menor riesgo de infección: Al no pasar la aguja por el recto, se reduce drásticamente la posibilidad de sepsis
• Mayor precisión diagnóstica: Especialmente con guía por fusión de RM, permite apuntar a lesiones sospechosas
• Mayor seguridad: Reduce la necesidad de hospitalizaciones por complicaciones infecciosas

¿Es doloroso?

El procedimiento se realiza bajo anestesia local con sedación o anestesia general, por lo que no sentirá dolor durante la biopsia. Podrá experimentar algunas molestias o una ligera sensación de presión en los días posteriores.

¿Para qué sirve?

Diagnosticar o descartar la presencia de cáncer de próstata, determinar el grado de agresividad del cáncer (escala de Gleason), evaluar la extensión del cáncer dentro de la próstata, y guiar decisiones sobre el tratamiento más adecuado para el paciente.

Mitos

• Es muy dolorosa - Con la anestesia adecuada, el dolor se minimiza durante el procedimiento
• Siempre causa infección - La vía transperineal ha demostrado reducir significativamente el riesgo de infecciones comparada con la transrectal

Proceso

• Evaluación preoperatoria completa
• Preparación del paciente y anestesia
• Posicionamiento y guía por ultrasonido
• Toma de muestras a través del periné
• Procesamiento de muestras para análisis
• Monitoreo post-procedimiento

Tipos

• Estudio diagnóstico mínimamente invasivo
• Biopsia guiada por imagen

¿Hospitalario o Ambulatorio?

Ambulatorio (permite al paciente regresar a casa el mismo día)

Tiempo del Procedimiento

20 a 45 minutos

Anestesia

Local con sedación o general

Tiempo de Recuperación

La recuperación es rápida. La mayoría de los pacientes pueden retomar sus actividades normales en 1 a 2 días

Recomendaciones Post-Procedimiento

• Evitar actividad física intensa por un par de días
• Mantener una buena hidratación
• Seguir las indicaciones sobre antibióticos (si se prescriben) y analgésicos
• Reportar cualquier sangrado excesivo, fiebre o dolor intenso