
Enucleación Prostática con Láser Holmium (HoLEP)
Cirugía láser endoscópica para HBP, que enuclea el tejido prostático obstructivo a través de la uretra, ideal para próstatas grandes.
Descripción
La Enucleación Prostática con Láser Holmium (HoLEP) es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva y altamente efectiva para el tratamiento de la Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP), especialmente para próstatas de gran tamaño. Este procedimiento se realiza de forma endoscópica, es decir, a través de la uretra, sin necesidad de incisiones externas. Se utiliza un láser Holmium de alta potencia para 'enuclear' (separar y extirpar) el tejido prostático que ha crecido y está obstruyendo el flujo de orina.
Beneficios
- Eficacia superior: Capaz de tratar próstatas de cualquier tamaño, incluso las muy grandes
- Mínimamente invasiva: Sin incisiones externas, lo que reduce el dolor y las cicatrices
- Menor pérdida de sangre: El láser sella los vasos sanguíneos, minimizando el sangrado
- Estancia hospitalaria reducida: Generalmente de 1 a 2 días
- Recuperación más rápida: Permite un retorno temprano a las actividades cotidianas
- Resultados duraderos: Menor tasa de reintervención en comparación con otras técnicas
- Menor riesgo de disfunción eréctil: En comparación con la cirugía abierta
¿Es doloroso?
El procedimiento se realiza bajo anestesia general o raquídea, por lo que no experimentará dolor durante el mismo. Después de la cirugía, puede sentir molestias leves o moderadas en la uretra y la vejiga, que son bien controladas con analgésicos.
¿Para qué sirve?
Tratar la Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP) sintomática, especialmente cuando la próstata es de gran tamaño, los síntomas urinarios son severos y no responden a medicamentos, se presentan complicaciones como retención urinaria, sangrado recurrente o infecciones, y el paciente busca una solución duradera con mínima invasión.
Mitos
- El láser quema la próstata - El láser se utiliza para enuclear el tejido, no para 'quemarlo' indiscriminadamente
- Causa incontinencia o impotencia - HoLEP tiene tasas bajas de incontinencia permanente y de nueva disfunción eréctil en manos expertas
Proceso
- Evaluación preoperatoria completa
- Anestesia general o raquídea
- Inserción del equipo endoscópico
- Enucleación del tejido prostático con láser Holmium
- Morcelación y extracción del tejido
- Monitoreo postoperatorio
Tipos
- Cirugía endoscópica mínimamente invasiva
- Tratamiento láser para HBP
¿Hospitalario o Ambulatorio?
Hospitalario (estancia de 1 a 2 días)
Tiempo del Procedimiento
1 a 3 horas dependiendo del tamaño de la próstata
Anestesia
General o raquídea
Tiempo de Recuperación
La recuperación inicial es de pocos días. La mayoría de los pacientes notan una mejoría significativa en los síntomas urinarios en semanas
Recomendaciones Post-Procedimiento
- Mantener una buena hidratación
- Evitar esfuerzos
- Seguir la medicación prescrita
- Acudir a las citas de seguimiento
- Es común tener sangre en la orina intermitentemente por algunas semanas
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